PS.1   كلا من المستشفى وفريق العمل على دراية بالتوصيات والحلول المصرية وتوصيات وحلول منظمة الصحة العالمية المعمول بها في مجال سلامة المريض

PS.2   تلصق معايير وحلول سلامة المريض في كافة الأماكن التي تطبق بها

PS.3   تستخدم طريقتان على الأقل للتعرف على المريض عند إعطاءه علاج أو عند نقل دم أو احد مشتقاته أو عند اخذ عينة دم منه أو أي عينات أخرى لازمه للتحاليل الطبية أو عند إعطاء أي علاجات أخرى أو عند اتخاذ أي إجراءات

PS.4   يتم تطبيق دليل نظافة الأيدي والقوانين واللوائح الخاصة بنظافة الأيدي السارية والمنشورة حاليا لمنع العدوى المتعلقة بالرعاية الصحية

PS.5   يتم التخلص من السرنجات ذات الاستخدام الواحد بعد استخدامها لمنع العدوى المتعلقة بالرعاية الصحية

PS.6   توجد قائمة بكافة الفحوص التي لها قيم/نتائج فحص حرجة وتحدد قيم/ نتائج الفحوص الحرجة لكل فحص

PS.7   يتم تطبيق عملية محددة لتلقى الأوامر الشفهية أو التليفونية أو لتقديم تقرير عن نتائج الفحوص الحرجة، والتي تتطلب توضيح ( إعادة القراءة) الأمر بأكمله أو نتيجة الفحص من الشخص المتلقي المعلومات

PS.8   يتم تطبيق نظم لمنع الاتصال الخاطئ أو أنفكاك جميع أنواع الأنابيب والقساطر

PS.9   يتم تقييم احتمال خطر سقوط كل مريض، بما في ذلك الخطر المحتمل المرتبط بنظام علاج المريض ويعاد هذا التقييم على فترات منتظمة

PS.10   يتم اتخاذ اجراءات لتقليل أي مخاطر محددة لسقوط المريض أو لمنعها

PS.11   يتم تُقيًم مخاطر تعرض المريض لقرح الفراش ويتم تسجيل ذلك

PS.12   يتم اتخاذ اجراءات لتقليل أو منع اى مخاطر محددة لتعرض المريض لقرح الفراش

PS.13   يتم تطبيق نظام لصيانة واختبار انظمة الانزارت الحرجة ويتم تسجيل ذلك

PS.14   أجهزة الإنذار معدة بطريقة تتناسب مع المكان وتكون مسموعة بوضوح بالنسبة للمسافة والضوضاء الموجودة بالوحدة

PS.15   يتوافر نظام محدد ومطبق للتحكم فى تسلم وتسليم الحالات بحيث تتوفر فرصة لتوجيه الأسئلة والإجابة عليها

سلامة إدارة الدواء     

PS.16   لا تستخدم الاختصارات الآتية فى جميع أنحاء المستشفى

PS.17   تحفظ الأدوية المتشابهة فى الشكل أو الاسم أو النطق ويتم توزيعها بشكل يقلل التعرض للمخاطر

PS.18   تبعد المحاليل المركزة (والتى تشتمل ولكنها لا تقتصر على بوتاسيوم كلورايد وبوتاسيوم فوسفات وصوديوم كلوريد < 0.9%) من أقسام رعاية المرضي

PS.19   جميع الأدوية المركزة التى لم يتم استبعادها تفصل عن باقى الأدوية، مع إضافة تحذيرات لتذكير العاملين بضرورة تخفيفها قبل استعمالها

PS.20   يجب لصق ورقة على كل الأدوية وأوعية حفظ الأدوية (مثل السرنجات وأوعية إعطاء العلاج) أو المحاليل الأخرى داخل أو خارج المجال المعقم وذلك فى المواقع التى تسبق إجراء العمليات او اتخاذ أي إجراء آخر

PS.21   يتم تنفيذ عملية محددة للحصول على قائمة كاملة بالعلاج الذى يتناوله المريض عند دخول المستشفى وتسجيله ويتم ذلك بمشاركة المريض

PS.22   يأخذ المريض قائمة كاملة بالعلاج الذى يجب أن يتناوله بعد الخروج

PS.23   فى حالة إحالة المريض أو نقله إلى خارج المستشفى ، يبلغ من سوف يقدم له الخدمة الصحية بقائمة العلاج الذى يجب أن يتناوله المريض بعد الخروج

سلامة التدخلات الجراحية     

PS.24   توافر عملية محددة أو قائمة تحقق للتأكد من أن كل الوثائق والأجهزة اللازمة لإجراء تدخل جراحى متوفرة وصحيحة وتعمل بكفاءة قبل البدء فى اى منهما

PS.25   توجد عملية موثقة تتبع مباشرة قبل البدء فى إجراء تدخل جراحى من أجل للتأكد من المريض الصحيح والإجراء الصحيح والجزء الصحيح (التأكد مرتين)

PS.26   يتحدد بدقة مكان إجراء العملية أو الإجراء التداخلى بمشاركة المريض

PS.27   توجد عملية موثقة للتأكد من دقة عدد الفوط والأدوات والإبر المستخدمة قبل وبعد اى تدخل جراحي